【卒中要闻】血栓从心脏漂移到脑袋,老人突发脑梗1/3大脑缺血...

摘要: “心血栓”随血流漂移到脑血管相对狭窄的位置,引发脑梗塞,随时可能危及生命。他强调,一定要坚持按医嘱服药,如果一旦出现肢体麻木、嘴角歪斜或言语不清的情况,最好即刻拨打120,4.5小时内送到有急诊溶栓资质的脑卒中中心医院就近救治。

12-19 05:25 医疗服务处 首页 武汉脑科医院长航总医院


“深谢王主任团队,为我亲戚成功取栓,挽回生命。”昨日清晨,一患者家属发来短信感谢武汉脑科医院?长江航运总医院医生。原是,前夜该院脑卒中团队医护紧急抢救,“三保险”处理,60分钟内一次性取出血栓,救回梗塞面积达全脑1/3的急性高龄患者。


夜里

950

79岁的孙老被家人紧急送到武汉脑科医院?长江航运总医院急诊科,原来一个小时前,老人突然右边手脚无力,瘫倒在沙发上,意识模糊。着急的家人告诉医生,十四年前,孙老就被查出患有心房纤颤,但因嫌服抗凝药麻烦,没有坚持,莫不是“心病”发了?


8毫米血栓堵塞脑动脉 脑卒中绿色通道迅速开启


急诊医生判断老人患上了急性脑梗,一条长约8毫米的血栓堵塞了左侧大脑中动脉。究其原因可能是患者长期未坚持服药,心脏内形成血栓,随血流漂移至大脑血管狭窄处,堵塞脑部大血管所致。由于没有侧支血管代偿供血,脑部1/3面积缺血严重,必须即刻处理,否则随时有生命危险。


作为武汉市高级卒中中心,该院即刻开通急性脑卒中绿色通道,神经内、外科、麻醉科、介入治疗室等卒中团队医护人员迅速返回医院。



术 前


10点25分

孙老接受了静脉溶栓治疗。考虑到患者大血管完全闭塞,为保证血管完全疏通,神经内科专家王万铭决定,抓紧时间做好血管内治疗的各项准备。

10点45分

卒中团队开始实施精准靶向的动脉溶栓治疗及取栓手术。从股动脉穿刺,将内径仅0.53毫米的微导管深入送达目标血管闭塞处,直接注入溶栓药物,使血栓变松软。约6分钟后,王万铭联合神经外科专家蒋泳小心操作,将取栓支架放入合适位置并释放,“捆住”血栓后,将其一次性拉出,避免反复取栓造成血管壁损伤。

11点45分

血管造影显示闭塞血管被完全疏通。从股动脉穿刺到血管完全再通仅60分钟!


术 后

孙老意识恢复,没有脑出血等并发症。昨天一早,躺在病床上的老人已能抬起右脚,肢体运动功能正在恢复正常,一周后即可出院。得知这个情况,家属十分感动,忍不住称赞:重点学科,名不虚传;主委单位,非此莫属!


据悉,



像孙老这样不坚持服药突发脑梗的心脏病人群很多。由于服用抗凝药物需每月到医院查血,比较麻烦,其中能坚持下来的还不足患病人群的1/4,王万铭认为,这样其实很危险,长年累月就会在心脏内形成血栓,“心血栓”随血流漂移到脑血管相对狭窄的位置,引发脑梗塞,随时可能危及生命。他强调,一定要坚持按医嘱服药,如果一旦出现肢体麻木、嘴角歪斜或言语不清的情况,最好即刻拨打120,4.5小时内送到有急诊溶栓资质的脑卒中中心医院就近救治。




长江航运总医院?武汉脑科医院

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